Oignon pied douleur, symptôme, causes et traitement

Un oignon pied (également appelé hallux valgus) est parfois décrit comme une bosse sur le côté du gros orteil. La bosse visible reflète les changements dans l’articulation du gros orteil (hallux) commencera à dévier vers le deuxième orteil, plutôt que de pointer droit devant.

Bien que les oignons ne sont pas toujours symptomatiques, ils constituent une déformation progressive. Ils commencent par une déviation de l’hallux, modifiant l’angle des os au fil des ans et augmentant la proéminence de la bosse osseuse.

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Les orteils inférieurs sont souvent impliqués, soit en chevauchant, en chevauchant ou en martelant pour faire place au gros orteil.

Signes et symptômes de la douleur au pied de l’oignon

• Une bosse osseuse se développant à l’intérieur ou sur le dessus du gros orteil, qui peut devenir rouge et enflée
• Raideur articulaire (perte de mouvement); arthrite
• Douleur profonde et douloureuse à l’intérieur de l’articulation, aggravée par des chaussures bien ajustées
• 2e orteil déformé (orteils inférieurs, supérieurs ou orteils en marteau)
• Douleur sous l’articulation du 2e orteil (peut souvent devenir le symptôme le plus douloureux)
• Risque accru de développer d’autres problèmes de l’avant-pied tels que la capsulite, la bursite inter métatarsienne, le névrome de Morton, la rupture de la plaque plantaire.
• Difficulté à mettre des chaussures
• Plus fréquent chez les femmes

Qu’est-ce qui cause le développement des oignons pied?

Un oignon pied se forme lorsqu’il y a une pression/force accrue placée sur l’articulation du gros orteil. Il est important de noter que les oignons eux-mêmes ne sont pas héréditaires ! Le type de pied qui a provoqué le développement de l’oignon en premier lieu peut cependant être transmis.

Les oignons ne sont pas uniquement causés par des chaussures mal ajustées, mais les chaussures qui encombrent les orteils peuvent accélérer la progression de la déformation et rendre les symptômes plus importants.

Type de pied / posture du pied qui provoque le développement des oignons  :

• Pieds plats (effondrement de la voûte plantaire) – plaçant une charge accrue sur l’articulation du gros orteil
• Hypermobilité articulaire – permettant à l’avant-pied / à la voûte métatarsienne de s’effondrer facilement lors de la mise en charge. Cause la plus fréquente d’hallux valgus juvénile.
• Premier métatarsien court
• Faiblesse des muscles intrinsèques du pied

D’autres causes peuvent inclure :

• Chaussures – les talons hauts et l’avant-pied étroit font que les orteils sont trop pressés l’un contre l’autre
• Danse (en particulier le ballet) et autres sports ou professions qui exercent une pression accrue sur l’avant-pied
• La polyarthrite rhumatoïde ou la goutte affecte souvent les articulations des orteils
• Traumatisme de l’articulation du gros orteil

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Traitement de l’oignon pied

Un traitement conservateur précoce pour réduire la pression sur l’oignon et améliorer la force de l’avant-pied est recommandé pour ralentir ou idéalement arrêter la progression de la déformation articulaire :

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• Améliorer les chaussures – éviter les chaussures à talons hauts et à bout étroit
• Exercices de renforcement – ​​pour améliorer la force du pied
• Étirements des orteils et mobilisations douces – pour améliorer la flexibilité
• Attelle d’oignon – portée pendant la nuit pour aider à étirer et à réaligner l’articulation du gros orteil
• Séparateurs d’orteils – séparent le gros orteil du deuxième orteil, peuvent être portés pendant la journée
• Orthèses plantaires personnalisées  – pour améliorer le déséquilibre biomécanique et réduire la charge excessive sur l’articulation du gros orteil. Les orthèses aident à réduire la douleur et l’inconfort, mais surtout peuvent ralentir la progression de la déformation.

Ai-je besoin d’une chirurgie pour traiter l’oignon pied?

Comme pour la plupart des affections, le traitement conservateur est généralement le plus recommandé. Si les traitements conservateurs ne parviennent pas à soulager la douleur et que la maladie continue de progresser, il peut être nécessaire d’envisager une intervention chirurgicale.

Une variété de procédures chirurgicales sont utilisées pour traiter l’oignon. Les procédures sont conçues pour éliminer la bosse et corriger les modifications de la structure osseuse du pied.

Après la chirurgie de l’oignon, l’instabilité biomécanique sous-jacente qui a provoqué le développement de l’oignon en premier lieu peut ne pas avoir été traitée. Malheureusement, cela peut entraîner le redéveloppement de l’oignon après la chirurgie.

Il est recommandé de continuer à porter des chaussures adaptées, de développer et de maintenir une bonne musculature intrinsèque du pied et, si nécessaire, de continuer à porter des orthèses plantaires pour maintenir les meilleurs résultats.