L’arthrodèse du pied, définition, processus et alternatives

Qu’est-ce que l’arthrodèse du pied ?

L’arthrodèse du pied (chirurgie de fusion du pied) est une technique chirurgicale consistant en la fusion artificielle des os formant l’articulation, qui deviennent immobiles après la chirurgie.

La chirurgie d’arthrodèse du pied est réalisée sous anesthésie locale en ambulatoire.

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Pourquoi faire une arthrodèse du pied ?

Le but de l’intervention est de soulager la douleur ou de réduire toute déformation causée par :

• Fractures mal cicatrisées
• Polyarthrite rhumatoïde
• Arthrose
• Infections
• Malformations congénitales

En quoi consiste l’arthrodèse du pied ?

Techniques

Deux techniques différentes sont utilisées dans l’arthrodèse du pied :

• Arthrodèse à pied ouvert: Une large incision est pratiquée afin que l’articulation est visualisée directement.
• Arthrodèse arthroscopique du pied : De petites incisions sont pratiquées dans la peau pour qu’un fin arthroscope est passé à travers. L’arthroscopie se fait par a une petite caméra relié à un moniteur permettant au médecin de visualiser chaque étape de l’opération. D’autres instruments minces pour effectuer la chirurgie sont passés à travers les incisions dans l’articulation.

Il existe de nombreuses façons d’attacher les deux os ensemble afin qu’ils ne bougent pas l’un par rapport à l’autre :

• Grosses vis
• Des vis
• Plaques d’acier
• Longues barres d’acier
• Greffes osseuses

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Comment se préparer à l’arthrodèse du pied :

La préparation implique un nettoyage exhaustif de l’os métatarsien de la base de la phalange jusqu’à l’apparition de l’os sous-chondral.

Suivi :

Les articulations mettront quatre mois à fusionner complètement. Par la suite, vous aurez besoin d’une thérapie de réadaptation avec un physiothérapeute. La douleur post-opératoire est entièrement contrôlée avec des comprimés. Pendant cette période, des thérapies postopératoires, des radiographies de suivi et des exercices de rééducation sont effectués.

Les chaussures postopératoires doivent être portées pendant 6 à 8 semaines, jusqu’à ce que les os fusionnent. Par la suite, vous porterez des baskets pendant une durée similaire.

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Alternatives à ce traitement :

L’arthroplastie ou le remplacement de l’articulation est une autre façon d’améliorer l’articulation touchée et de soulager la douleur.